Σήμερα Τετάρτη 2 Μαΐου πραγματοποιήθηκε η προγραμματισμένη συνάντηση εκπροσώπων των παρόχων ανοιχτής περίθαλψης, στην Πεύκη, στην Διεύθυνση Ελέγχου και Εκκαθάρισης .
Τον Π.Σ.Φ εκπροσώπησε ο πρόεδρος του Π.Σ.Φ Πέτρος Λυμπερίδης.
Στη συνάντηση συμμετείχαν ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Μπερσίμης Σωτήρης και οι Διευθυντές των σχετικών Διευθύνσεων του ΕΟΠΥΥ.
Θέμα της συνάντησης η παρουσίαση του τελικού σχεδίου του εγχειριδίου εκκαθάρισης που ως γνωστόν έχει αποτελέσει σημείο διαπραγμάτευσης το προηγούμενο διάστημα και ο Π.Σ.Φ έχει καταθέσει τις προτάσεις του.
Κατατέθηκε στους εκπροσώπους των παρόχων ανοιχτής περίθαλψης το τελικό σχέδιο του εγχειριδίου και έως της επόμενη Τρίτη 8 Μαΐου θα πρέπει να κατατεθούν οι τελικές παρατηρήσεις. Το θέμα θα εξεταστεί στην συνεδρίαση του Π.Σ.Φ που θα πραγματοποιηθεί την Κυριακή 6 Μαΐου 2018.
Ο Πρόεδρος του Π.Σ.Φ έθεσε στην συνάντηση το ζήτημα της εκκρεμότητας όσον αφορά της εκτέλεση παραπεμπτικών Ευρωπαίων ασφαλισμένων ( ΕΚΑΑ και βιβλιάριο ΙΚΑ με δικαίωμα περίθαλψης Ευρωπαϊκών φορέων), τέθηκε το ζήτημα της εκτέλεσης ή μη των συνηθισμένων περιστατικών και όχι μόνο των επειγόντων, διότι υπάρχει διχογνωμία.
Η απάντηση των αρμοδίων ήταν ότι τα εκτελεσμένα παραπεμπτικά θα αποζημιώνονται, μέχρι να εκδοθεί ξεκάθαρη εγκύκλιος που θα προκύψει και από την σύμφωνη γνώμη της Διεύθυνσης Διαχείρισης Δαπανών Περίθαλψης Ευρωπαϊκής Ένωσης σχετικά με την αποζημίωση ή μη αποζημίωση τέτοιου είδους περιστατικών. (δηλαδή πλην των επειγόντων).
Επίσης ο Πρόεδρος του Π.Σ.Φ έθεσε το θέμα της κατάθεσης των απαιτούμενων δικαιολογητικών (ηλεκτρονικά στο ε-δαπυ) για αυτές τις κατηγορίες ασφαλισμένων( Ευρωπαίοι ασφαλισμένοι) που θα πρέπει να είναι απαιτητό από το σύστημα ότι είναι απαραίτητο αποδεικτικό στοιχείο. Η απάντηση της αρμόδιας διεύθυνσης ήταν : για τους μεν ασφαλισμένους με Ευρωπαϊκή κάρτα απαιτείται σκαναρισμένη σε pdf κατάθεση φωτοτυπίας ,ενώ για τους δε ασφαλισμένους δικαιούχους Ευρωπαϊκού φορέα περίθαλψης δεν απαιτείται ανέβασμα αλλά απαιτείται η κατάθεση στο φάκελο μαζί με το παραπεμπτικό φωτοτυπία της 2ης σελίδας του βιβλιαρίου ΙΚΑ όπου φαίνεται ότι είναι ειδική κατηγορία δικαιούχου Ευρωπαϊκού φορέα.
Ο Πρόεδρος του Π.Σ.Φ έθεσε το θέμα της υποχρεωτικής αποζημίωσης παραπεμπτικού που έχει θεωρηθεί από ελεγκτή ,κάτι που αποτελεί πάγια θέση του Π.Σ.Φ.
Επίσης ανέφερε την προαιρετική δυνατότητα που πρέπει να έχει ο πάροχος προκειμένου να αποθηκεύει σε ηλεκτρονική μορφή στον χώρο του (στον υπολογιστή) όλα τα παραπεμπτικά και δικαιολογητικά που καταθέτει προκειμένου να μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περίπτωση λάθους.
Ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ ανέφερε ότι ο έλεγχος των παραπεμπτικών με τον παραδοσιακό τρόπο (υπογραφή και σφραγίδα σε φυσικό παραστατικό) θα σταματήσει σύντομα και θα υπάρχει ηλεκτρονική έγκριση.
Επίσης ανέφερε ότι στο μέλλον δεν θα απαιτείται αποστολή των φυσικών παραστατικών με το ταχυδρομείο, αλλά με ηλεκτρονική αποστολή.
Τέλος ο Πρόεδρος του Π.Σ.Φ έθεσε το θέμα της περικοπής παραπεμπτικών ασθενών με σοβαρές παθήσεις (π.χ κατ οίκον σε μετεγχειρητικά περιστατικά ισχύου, γόνατος κλπ) και ο λόγος της περικοπής είναι ότι δεν αναφέρονται σαφέστατα στον ΕΚΠΥ στις ειδικές περιπτώσεις α, β, γ,.
Η αρμόδια διεύθυνση απάντησε ότι σε αυτές τις περιπτώσεις και κατά την διαδικασία των ενστάσεων (και εφόσον συνοδεύονται από την ειδική γνωμάτευση) οι περιπτώσεις αυτές δικαιώνονται.
Το κείμενο του εγχειριδίου θα συζητηθεί στο επόμενο Κ.Δ.Σ προκειμένου να υπάρχουν σχετικές παρατηρήσεις και στην τελική του μορφή θα κοινοποιηθεί στους παρόχους.
e-ΕΦΚΑ: Ενέργειες των ασφαλισμένων για αναζήτηση των ενσήμων πριν το 2002, που δεν έχουν...
Συγκρότηση Πρωτοβάθμιου Πειθαρχικού Συμβουλίου του ΠΣΦ και πειθαρχικός έλεγχος των μελών του...
Κατάταξη των εργαστηρίων φυσικοθεραπείας στην κατηγορία χρήσης γραφεία, στον Κτιριοδομικό...
Ενημέρωση για το ύψος της κατατεθειμένης δαπάνης Ιανουάριος - Σεπτέμβριος 2025 (ΣΤ1 Εργαστήρια...
Επίσκεψη του Προέδρου του Π.Σ.Φ στον ΕΟΠΥΥ για την προώθηση θεμάτων που αφορούν τη συλλογική...
Συνέδριο από το Ελληνικό Ίδρυμα Οστεοπόρωσης (ΕΛ.Ι.ΟΣ)- MINIMALLY INVASIVE SPINE SURGERY FROM THEORY TO PRACTICE, 14-16...
Πρόσφατα
|
Social media
|
ΠΣΦ
Πανελλήνιο Συνέδριο Φυσικοθεραπείας
|
Επικοινωνία
Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών
Λεωφόρος Αλεξάνδρας 34, 1ος όροφος ΑΘΗΝΑ |
