Εισαγωγικό σημείωμα του Προέδρου του Π.Σ.Φ:

Στην παρακάτω αναδημοσίευση ενός άρθρου από το Ευρωπαϊκό τμήμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας γίνεται εκτενής αναφορά για την αποκατάσταση των πολιτών που νόσησαν ή θα νοσήσουν από covid-19.

Σημαντικότατος είναι ο ρόλος του φυσικοθεραπευτή στην ομάδα αποκατάστασης και αυτός που θα δεχτεί το μεγάλο βάρος του έργου της αποκατάστασης.

Στην Ελλάδα στις Δημόσιες Δομές παρατηρούνται ελλείψεις από φυσικοθεραπευτές, ενώ είναι πολύ μεγάλες στις ΜΕΘ.

Τέλος θα πρέπει να τονιστεί ότι οι φυσικοθεραπευτές του Δημόσιου Τομέα ΔΕΝ λαμβάνουν το επίδομα επικίνδυνης και ανθυγιεινής εργασίας και το επάγγελμα δεν είναι ενταγμένο στα Βαρέα και Ανθυγιεινά.

Η Πολιτεία πρέπει να στελεχώσει επαρκώς τις Δημόσιες Δομές και να αποκαταστήσει την αδικία ικανοποιώντας τα αιτήματα του Π.Σ.Φ

"Η πανδημία του Κορωνοϊού (COVID-19) αναδεικνύει τη μεγάλη σημασία της αποκατάστασης των ασθενών"
 

Δουλεύοντας μαζί με συναδέλφους ιατρούς και νοσηλευτές, η ομάδα φυσικοθεραπείας στο Royal Free London NHS Foundation Trust στο κεντρικό Λονδίνο βρίσκεται στην πρώτη γραμμή φροντίδας ασθενών με COVID-19.

Η πανδημία του COVID-19 έχει κατακλύσει τα συστήματα υγείας σε όλες τις χώρες της Ευρωπαϊκής Περιφέρειας του ΠΟΥ, ανεξάρτητα από την οικονομική τους κατάσταση. Οι εργαζόμενοι στην πρώτη γραμμή του τομέα της υγείας, συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματιών αποκατάστασης, ήταν οι πρώτοι στο μέτωπο της αντίδρασης και, όπως και πολλοί άλλοι εργαζόμενοι στην πρώτη γραμμή, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η εργασία τους τους έχει δυστυχώς κοστίσει τη ζωή τους από τον COVID-19.

Για τους ασθενείς με COVID-19, η βασική φυσιοθεραπευτική προτεραιότητα για την αναπνευστική οδό είναι να διατηρείται ο αεραγωγός καθαρός και ανεμπόδιστος από τα πτύελα ώστε να επιτρέπει επαρκές οξυγόνο στους πνεύμονες. Αυτή η προστασία είναι το κλειδί για την αποτροπή της ανάγκης σύνδεσης  των ασθενών σε αναπνευστήρα και της επιδείνωσης της κατάστασής τους », δήλωσε η Suzanne Murray, φυσικοθεραπεύτρια, επικεφαλής της ομάδας αποκατάστασης ΜΕΘ στο Royal Free London NHS Foundation Trust. Για την παροχή αυτής της υπηρεσίας όπως απαιτείται, οι φυσικοθεραπευτές του αναπνευστικού είναι σε επιφυλακή 24/7 για επείγουσες θεραπείες.

Αυξανόμενη ζήτηση για θεραπεία αποκατάστασης

Υπάρχει ουσιαστική και συνεχώς αυξανόμενη ανάγκη για αποκατάσταση παγκοσμίως, η οποία είναι ιδιαίτερα υψηλή στις χώρες με χαμηλά και μεσαία εισοδήματα. Αυτή η ανεκπλήρωτη ανάγκη έχει επιδεινωθεί από την πανδημία καθώς πολλές υπηρεσίες κλείνουν για να μειώσουν την εξάπλωση του ιού όπως και λόγω έλλειψης ανθρώπινου δυναμικού, ιδίως σε μέρη στα οποία από πριν υπήρχε περιορισμένη παροχή υπηρεσιών και δύσκολη πρόσβαση σε αυτές. Η Ευρωπαική Περφέρεια του ΠΟΥ παρέχει καθοδήγηση για να υποστηρίξει και να συμβουλεύσει τους επαγγελματίες αποκατάστασης μέσα σε αυτή την πανδημία.

Οι γενικές υπηρεσίες αποκατάστασης έχουν δώσει προτεραιότητα στη μείωση του κινδύνου έκθεσης στον COVID-19 σε ασθενείς και προσωπικό, διασφαλίζοντας παράλληλα ότι διατηρούνται τα υψηλότερα επίπεδα φροντίδας και ασφάλειας κατά τη διάρκεια αυτής της δύσκολης περιόδου. Εν αναμονή της αυξημένης ζήτησης για υπηρεσίες θεραπείας, λόγω του αυξανόμενου αριθμού ασθενών με COVID-19 που χρειάζονται θεραπεία, έχουν γίνει ενέργειες για την αύξηση της αποτελεσματικότητας με την ακύρωση της μη απαραίτητης εργασία και με το να δίνεται έμφαση στην πολυεπιστημονική ομαδική εργασία και την ανοιχτή, συχνή επικοινωνία μεταξύ ομάδων και των συντονιστών της ομάδας.

Αναπτύσσοντας τη δύναμη και την αντοχή των ασθενών

Οι θεραπευτές αποκατάστασης έχουν λάβει εκτεταμένη εκπαίδευση ελέγχου των λοιμώξεων για τον COVID-19 και ενημερώνονται για τις τελευταίες κλινικές πρακτικές βάσει τεκμηριωμένων στοιχείων. «Λόγω της φύσης της κλινικής μας εργασίας, αναμένουμε ότι η αναπνευστική φυσικοθεραπεία και η λειτουργική αποκατάσταση θα διαδραματίσουν ζωτικό ρόλο στην αντιμετώπιση αυτής της κρίσης», δήλωσε η κ. Murray.

Για ασθενείς που παραμένουν πολύ καιρό σε αδράνεια και χωρίς δραστηριότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως αυτοί που βρίσκονται σε εντατική θεραπεία, απαιτούνται πρόσθετες θεραπευτικές παρεμβάσεις παράλληλα με την αναπνευστική φυσιοθεραπεία. Απαιτούνται ασκήσεις διατάσεων και ενδυνάμωσης για να αποτραπούν οι δυσκαμψίες στις αρθρώσεις και να καταπολεμηθεί η μυϊκή αδυναμία για αυτούς τους ασθενείς, για να μην καθυστερήσει η ανάρρωση τους και η επιστροφή τους  στο σπίτι.

«Βλέπουμε ότι οι ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση μπορούν να εξασθενήσουν σωματικά γρήγορα και αρκετά σοβαρά, οπότε η συμβολή της θεραπείας αποδεικνύεται ζωτικής σημασίας», δήλωσε η κα Murray.
Οι ασθενείς ξεκινούν συχνά το πρόγραμμα αποκατάστασης έχοντας ανάγκη βοήθειας ακόμη και για τις πιο βασικές θεραπευτικές δραστηριότητες, όπως για παράδειγμα τη φυσική βοήθεια 2 θεραπευτών για να μπορέσουν να σταθούν όρθιοι ακόμη και για λίγα λεπτά ή να προσπαθήσουν να σταθούν με την υποστήριξη ενός βοηθήματος.

Καθώς τα αναπνευστικά συμπτώματα του ασθενούς βελτιώνονται και καθώς αποσυνδέονται από την αναπνευστική υποστήριξη, η λειτουργική αποκατάσταση επιταχύνεται με τη συμβολή ολόκληρης της ομάδας θεραπείας, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει επαγγελματίες θεραπευτές, φυσικοθεραπευτές, λογοθεραπευτές και διαιτολόγους. Ο στόχος είναι να επιστρέψουν οι ασθενείς στο προηγούμενο επίπεδο λειτουργίας τους και στη δυνατότητα να ξαναγίνουν ανεξάρτητοι.

Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή και μήνες.

Καθώς η πανδημία συνεχίζεται, ο φόρτος της θεραπείας αποκατάστασης αναμένεται να μεγαλώσει μαζί με τον αυξανόμενο αριθμό των επιζώντων, οι οποίοι έχουν όλοι μακρύ ταξίδι μπροστά τους μέχρι την ανάκαμψη και την αποκατάσταση. Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστούν βοηθήματα, όπως ενα΄πι΄ (τετράποδη βακτηρία) για περπάτημα, έτσι ώστε να μπορέσουν σιγά-σιγά να αρχίσουν να ολοκληρώνουν πιο λειτουργικές εργασίες, όπως η κάλυψη των προσωπικών αναγκών τους καθώς θα πλησιάζει το εξιτήριό τους.

«Για πολλούς από αυτούς τους ασθενείς, η αποκατάσταση για να ανακτήσουν τη λειτουργικότητα και την ανεξαρτησία τους θα συνεχιστεί και μετά την έξοδο από ένα νοσοκομείο, με τη συνεργατική υποστήριξη των υπηρεσιών κοινωνικής φροντίδας και αποκατάστασης», δήλωσε η κ. Murray.

Κατά τη διάρκεια αυτής της δύσκολης περιόδου, η καλή υγεία του θεραπευτικού προσωπικού αποτελεί βασική προτεραιότητα, ώστε να μπορέσουν οι επαγγελματίες υγείας να συνεχίσουν τη ζωτική τους εργασία για τη θεραπεία και αποκατάσταση των ασθενών. Τα μέλη του προσωπικού έχουν θέσει σε εφαρμογή τις διαδικασίες πρόληψης και ελέγχου λοιμώξεων για να προστατεύσουν τον εαυτό τους και τις οικογένειές τους και τους έχουμε συμβουλέψει να αναφέρουν και να δράσουν εάν αισθάνονται αδιαθεσία. «Πολλοί από τους συναδέλφους μου από το θεραπευτικό προσωπικό που θεραπεύουν ασθενείς με COVID-19 μένουν μακριά από τις οικογένειές τους για να τις προστατεύσουν», πρόσθεσε η κ. Murray. Οι ομάδες θεραπείας αποκατάστασης ακολουθούν αυστηρά τις οδηγίες που καθορίζονται από τις τοπικές αρχές, την κυβέρνηση του Ηνωμένου Βασιλείου και της Ευρωπαϊκής Περιφέρειας  του ΠΟΥ  και, φυσικά, υποστηρίζουν η μία την άλλη για να διατηρήσουν ψηλά το ηθικό τους.

http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19/news/news/2020/4/covid-19-exposes-the-critical-importance-of-patient-rehabilitation?fbclid=IwAR0235gaAMAikpDWqS1Dg3AAHkSJc2K5EnbhSRyODyEExgy3lvcfm6z5qg8

 «Αυτή η μετάφραση δεν δημιουργήθηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). Ο ΠΟΥ δεν ευθύνεται για το περιεχόμενο ή την ακρίβεια αυτής της μετάφρασης. Η αρχική αγγλική έκδοση θα είναι η δεσμευτική και αυθεντική έκδοση».