Οι υπηρεσίες Φυσικοθεραπείας, ως εκ του νόμου, της φύσεως και του σκοπού τους, εντάσσονται στις υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και συνεχίζουν να παρέχονται με ασφάλεια, εφόσον τηρούνται οι σχετικές οδηγίες του ΕΟΔΥ για τη λήψη όλων των αναγκαίων μέτρων στους χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας.  (Οδηγίες για επαγγελματίες υγείας και χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας  https://eody.gov.gr/neos-koronaios-covid-19/).

Επισημαίνουμε πως τα μέτρα  προστασίας πρέπει να τηρηθούν σχολαστικά, καθώς οι υπηρεσίες που παρέχονται αφορούν άτομα που ανήκουν σε ομάδες αυξημένου κινδύνου με  συν-νοσηρότητες όπως είναι οι καρδιοαναπνευστικές και οι νευρολογικές παθήσεις.

Τα μέτρα εξειδικεύονται ανάλογα με τη βαρύτητα και την ιδιαιτερότητα των αναγκών κάθε ατόμου όπως συνθήκες διαβίωσης, ευαλωτότητα  άλλων μελών της οικογένειας, ικανότητα αντίληψης και εφαρμογής οδηγιών.

Α. ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ

Α1. Περιορισμός εισαγωγής του ιού

• Μείωση στο ελάχιστο δυνατό του αριθμού των ατόμων που εισέρχονται (π.χ. μεταφορείς υλικών) στα Εργαστήρια Φυσικοθεραπείας
• Τήρηση καθημερινού παρουσιολογίου προσωπικού και ασθενών για τη διευκόλυνση της ιχνηλάτησης επαφών, αν διαγνωσθεί κρούσμα λοίμωξης COVID-19
• Εμφανής ανάρτηση τόσο στην είσοδο όσο και σε άλλα σημεία οδηγιών σχετικά με:

α. Την υγιεινή των χεριών/Αναπνευστική υγιεινή

β.  Τη συμπτωματολογία της λοίμωξης COVID-19 (πυρετός, βήχας, φαρυγγίτιδα, ρινική καταρροή, διάρροιες, ανοσμία, θωρακικό άλγος και δύσπνοια)

γ. Τη μέγιστη χωρητικότητα των χώρων ώστε να τηρούνται οι ασφαλείς αποστάσεις (αναλογία ατόμων ανά αίθουσα - 1 ασθενής/ανά αίθουσα θεραπείας)

• Εξασφάλιση επάρκειας εξοπλισμού ατομικής προστασίας (απλές μάσκες, γάντια) και υγειονομικού υλικού, όπως αλκοολούχο αντισηπτικό διάλυμα εγκεκριμένο από τον ΕΟΦ, σε δοχεία με αντλία τοποθετημένα σε καίρια σημεία (είσοδος, χώροι αναμονής, διάδρομοι, χώροι εργασίας), χαρτομάντηλα/χειροπετσέτες, υγρό σαπούνι
• Ορισμός υπευθύνου για τη διαχείριση του υγειονομικού υλικού και την εφαρμογή των μέτρων ατομικής προστασίας
• Απομάκρυνση περιοδικών και ενημερωτικών φυλλαδίων από τους χώρους αναμονής
• Όλα τα άτομα που εισέρχονται στον χώρο φορούν μάσκα (με κάλυψη μύτης, στόματος και πηγουνιού) και τη διατηρούν καθ’ όλη τη διάρκεια της παραμονής τους.
• Καθημερινή λήψη ιστορικού, κατά την άφιξη των ασθενών στο εργαστήριο, για τυχόν συμπτώματα συμβατά με λοίμωξη COVID-19 και
• Θερμομέτρηση, (με θερμόμετρο μέτρησης θερμοκρασίας του σώματος χωρίς επαφή) πριν την έναρξη της Φυσικοθεραπείας
• Το προσωπικό και οι απαραίτητοι συνοδοί παρακολουθούν καθημερινά την υγεία τους και σε περίπτωση που εμφανίσουν οι ίδιοι ή μέλος της οικογένειάς τους συμπτώματα συμβατά με λοίμωξη COVID-19 δεν προσέρχονται στο εργαστήριο και ενημερώνουν άμεσα τους υπεύθυνους. Σε κάθε περίπτωση συστήνεται η επικοινωνία με τον προσωπικό ιατρό
• Η είσοδος συνοδών απαγορεύεται, με εξαίρεση συνοδούς απαραίτητους για τη μετακίνηση του ασθενή (ένας συνοδός ανά περίπτωση). Σύσταση οι συνοδοί να απομακρύνονται από τον χώρο
• Οι συνοδοί εφόσον προσέρχονται στον χώρο και κατά την παραμονή τους φορούν απαραίτητα μάσκα
• Σύσταση για προσέλευση  στον χώρο με  ΙΔΙΑ ΜΕΣΑ
• Η προσέλευση είναι σταδιακή (όχι ταυτόχρονα ραντεβού)
• Οι ασθενείς πρέπει να προσέρχονται στα ραντεβού τους την προκαθορισμένη ώρα. Για να αποκλειστεί ο συγχρωτισμός, συνιστάται να έχουν ενημερωθεί ότι θα πρέπει να παραμένουν στον προαύλιο χώρο ή στο αυτοκίνητό τους σε σημείο που υπάρχει σήμα κινητής τηλεφωνίας για να ειδοποιηθούν να προσέλθουν μετά την αποχώρηση του προηγούμενου ασθενούς
• Η τήρηση της φυσικής απόστασης των 2 μέτρων, από οποιονδήποτε εισέρχεται στον χώρο, η εφαρμογή της υγιεινής των χεριών και η χρήση των απαραίτητων μέτρων ατομικής προστασίας είναι κρίσιμης σημασίας και πρέπει συνεχώς να επισημαίνεται.

Τα μέτρα αφορούν στην προστασία της υγείας των ατόμων τόσο κατά τη δραστηριότητά τους μέσα στο εργαστήριο φυσικοθεραπείας όσο και εκτός (π.χ. μετακινήσεις των εργαζομένων προς και από το εργαστήριο)

• Απαγορεύεται η προσέλευση εθελοντών και βοηθητικού ή συμβουλευτικού προσωπικού, εκτός κι αν πρόκειται για την αντιμετώπιση επείγουσας κατάσταση ή για υγειονομικούς λόγους
• Γενικές συστάσεις για την καθαριότητα και απολύμανση βάσει των σχετικών οδηγιών για τον καθαρισμό και την απολύμανση του περιβάλλοντος Υγείας του ΕΟΔΥ: https://eody.gov.gr/odigies-gia-ton-katharismo-perivallontos-choron-parochis-ypiresion-ygeias-poy-echoyn-ektethei-ston-io-sars-cov-2/
• Τήρηση των οδηγιών του Υπουργείου Υγείας για τη χρήση κλιματισμού: Η λειτουργία των κλιματιστικών μονάδων θα πρέπει να είναι παράλληλη με τον συνεχή ή τουλάχιστο συστηματικό φυσικό αερισμό του χώρου (ανοιχτά παράθυρα ή/και εξωτερικές θύρες) (Επικαιροποίηση της Δ1 (δ)/ΓΠ οικ. 26335/23-04-2020 Εγκυκλίου - Διευκρινίσεις για τη χρήση κλιματισμού κατά τη θερινή περίοδο στο https://www.moh.gov.gr/articles/health/dieythynsh-dhmosias-ygieinhs/metra-prolhpshs-enanti-koronoioy-sars-cov-2/7429-epikairopoihsh-ths-d1-d-gp-oik-26335-23-04-2020-egkyklioy-dieykriniseis-gia-th-xrhsh-klimatismoy-kata-th-therinh-periodo

Α2. Προστασία προσωπικού και ασθενών

• Συχνή υγιεινή χεριών με εξασφάλιση αλκοολούχων αντισηπτικών διαλυμάτων σε δοχεία με αντλία, εγκεκριμένα από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ), τοποθετημένα σε καίρια σημεία
• Εφαρμογή φυσικών εμποδίων για περιορισμό επαφής του διοικητικού προσωπικού (εφόσον υπάρχει), με τους ασθενείς κατά την εξυπηρέτηση και άλλες εργασίες διοικητικής φύσεως
• Εκπαίδευση του προσωπικού στην:
• εφαρμογή της υγιεινής των χεριών
• εφαρμογή της αναπνευστικής υγιεινής
• χρήση ερωτηματολογίου σχετικά με τα συμπτώματα της COVID-19  λοίμωξης
• εφαρμογή και αφαίρεση του ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού

Α3. Διαχείριση ύποπτου κρούσματος

Διαμόρφωση προκαθορισμένου χώρου για την απομόνωση/ αξιολόγηση ύποπτου για COVID-19 λοίμωξη κρούσματος με:

• φυσικό αερισμό (όπου είναι εφικτό)
• τουαλέτα (όπου είναι εφικτό)
• νιπτήρα (όπου είναι εφικτό)
• σαπούνι
• χειροπετσέτες /χαρτομάντιλα
• ποδοκίνητο κλειστό κάδο απορριμμάτων
• αλκοολούχο αντισηπτικό
• χειρουργικές μάσκες
• γάντια μιας χρήσης

Εάν αναφερθούν συμπτώματα συμβατά με COVID-19 λοίμωξη στο προσωπικό ή στους ωφελούμενους των υπηρεσιών, συστήνεται η άμεση χορήγηση χειρουργικής μάσκας, η μεταφορά στον προκαθορισμένο χώρο απομόνωσης και η άμεση επικοινωνία με τον ΕΟΔΥ.

Β. Φυσικοθεραπεία

Ο φυσικοθεραπευτής θα πρέπει να εφαρμόζει τον ατομικό εξοπλισμό προστασίας (χειρουργική μάσκα, γάντια, ποδιά μιας χρήσης, προσωπίδα με έμφαση σε περιπτώσεις που ο ασθενής  δεν μπορεί να φορέσει μάσκα) κατά τη διάρκεια της συνεδρίας.

Αφού ολοκληρωθεί η συνεδρία, ακολουθεί η απολύμανση της εξεταστικής κλίνης και των μηχανημάτων ή μέσων θεραπείας και στη συνέχεια αφαιρείται ατομικός εξοπλισμός προστασίας, πριν την επαφή με άλλο άτομο.

 Ακολουθεί υγιεινή των χεριών. 

Πριν την έναρξη νέας συνεδρίας εφαρμογή νέου εξοπλισμού ατομικής προστασίας.

• Η μάσκα θα απορρίπτεται όταν υγρανθεί ή είναι εμφανώς ρυπαρή.
• Θα πρέπει να  υπάρχει το χρονικό περιθώριο 15 λεπτών μετά την παροχή της υπηρεσίας, προκειμένου να αεριστεί και να απολυμανθεί ο χώρος και να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα από τον θεραπευτή (αλλαγή γαντιών, μάσκας κ.λπ.)
• Για ασθενείς που δεν μπορούν να φορέσουν μάσκα, ισχυρή σύσταση για τους θεραπευτές να φορούν μάσκα και ασπίδα προσώπου
• Ο αερισμός και ο καθαρισμός/ απολύμανση του χώρου μετά την ολοκλήρωση κάθε φυσιοθεραπευτικής συνεδρίας θα πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του ΕΟΔΥ
• Θα πρέπει να προσδιοριστεί  ο μέγιστος αριθμός ασθενών ώστε να τηρούνται οι ασφαλείς αποστάσεις (αναλογία ατόμων ανά αίθουσα - 1 ασθενής/ανά αίθουσα θεραπείας)
•  Θα πρέπει να εξεταστεί η δυνατότητα χρήσης εφαρμογών τηλεματικής όπου είναι εφικτό
• Θα πρέπει να καταργηθούν τα ομαδικά προγράμματα θεραπείας και να πραγματοποιούνται μόνο ατομικές θεραπείες

Οι παραπάνω συστάσεις αφορούν και τις υπηρεσίες φυσικοθεραπείας που παρέχονται από τους φυσικοθεραπευτές, σε ασθενείς κατ΄οίκον.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στους παρακάτω συνδέσμους:

Βίντεο με οδηγίες σωστής χρήσης της μάσκας

Αφίσα με οδηγίες για τη σωστή χρήση της μάσκας

COVID-19 Τι πρέπει να γνωρίζουν οι φυσικοθεραπευτές

Οδηγίες για την ασφαλή λειτουργία των Εργαστηρίων Φυσικοθεραπείας και την προφύλαξη από τον Κορωνοϊό Covid-19

Οδηγίες για τον περιβαλλοντικό καθαρισμό

Οδηγίες και απαντήσεις από το υπουργείο Υγείας: Τι είναι ο κορωνοϊός COVID-19