Ο Π.Σ.Φ κατέθεσε πρόταση προς τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ και προς τα αρμόδια Υπουργεία για την απλοποίηση των διαδικασιών, κατάθεσης, αποστολής και ελέγχου των μηνιαίων υποβολών των συμβεβλημένων φυσικοθεραπευτών με τον ΕΟΠΥΥ, με την πλήρη κατάργηση (Paperless) των φυσικών παραστατικών.
Αξιότιμοι Κύριοι
Όπως είναι ήδη γνωστό η εκτέλεση ηλεκτρονικών γνωματεύσεων Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας ΕΟΠΥΥ (ΕΚΠΥ – ΕΟΠΥΥ) με τη χρήση του ειδικού κωδικού μιας χρήσης για την επιβεβαίωση εκτέλεσης (OTP) επεκτάθηκε από τη Δευτέρα 3/4/2023 και στις γνωματεύσεις Φυσικοθεραπείας.
Κατά την έκδοση – αποθήκευση της γνωμάτευσης μέσω της εφαρμογής Συνταγογράφησης Παροχών ΕΚΠΥ, αποστέλλεται στον ασφαλισμένο μήνυμα κινητού τηλεφώνου (SMS), στο οποίο περιλαμβάνεται ο Κωδικός μιας χρήσης για Επιβεβαίωση Εκτέλεσης (OTP) που είναι απαραίτητος για την εκτέλεση της γνωμάτευσης από το συμβεβλημένο πάροχο του ΕΟΠΥΥ, μέσω του eΔΑΠΥ Ανοικτής Περίθαλψης.
Περαιτέρω από 3 Φεβρουαρίου 2025, εκτός από το ότι απαιτείται επιβεβαίωση/ ταυτοποίηση του δικαιούχου περίθαλψης κατά την έκδοση και την εκτέλεση υπηρεσιών και προϊόντων υγείας, με τη χρήση ειδικού κωδικού μιας χρήσης (One-Time-Password), πρέπει ο ειδικός κωδικός να αποστέλλεται με μήνυμα στον πιστοποιημένο αριθμό κινητού τηλεφώνου κάθε δικαιούχου περίθαλψης όπως αυτός θα δηλωθεί σύμφωνα με τις σχετικές οδηγίες.
Άρα σήμερα ΔΕΝ μπορεί να εκδοθεί γνωμάτευση φυσικοθεραπείας σε ασφαλισμένο που ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΕΙ τον αριθμό κινητού τηλεφώνου του.
Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα:
Όμως η παράδοση του 6ψήφιου κωδικού είναι στην ουσία η υπογραφή του ασφαλισμένου.
Όπως είναι ήδη γνωστό οι γνωματεύσεις φυσικοθεραπείας καταχωρούνται στο Εδαπυ και τα φυσικά παραστατικά αποτελούν την απαραίτητη προϋπόθεση για την καταβολή της μηνιαίας αποζημίωσης για την κάθε υποβολή.
Από τις 1/6/2025 αλλάζουν οι προδιαγραφές του τιμολογίου για όσες επιχειρήσεις τιμολογούν προς το δημόσιο. Η αποκλειστική χρήση ηλεκτρονικής τιμολόγησης από εγκεκριμένους από την ΑΑΔΕ παρόχους (B2G) για τους προμηθευτές του δημοσίου, γίνεται πλέον υποχρεωτική.
Άρα τα τιμολόγια των παρόχων από τις 1/6/2025 θα διαβιβάζονται στον ΕΟΠΥΥ ηλεκτρονικά.
Έτσι τόσο οι γνωματεύσεις φυσικοθεραπείας που ανακτώνται και καταχωρούνται στο εδαπυ είναι διασφαλισμένες ως διαδικασία και ταυτοποίηση καθώς και εκτέλεση και επίσης το απαραίτητο τιμολόγιο θα διαβιβάζεται ηλεκτρονικά στον ΕΟΠΥΥ.
Είναι παραπάνω από σαφές ότι η διαδικασία της αποστολής φυσικών παραστατικών στο σημείο διαλογής, η ψηφιοποίησή τους από τον ΕΟΠΥΥ, η διαβίβασή του μεγάλου όγκου δεδομένων στις ΠΕΔΙ του ΕΟΠΥΥ, για τον έλεγχο του φυσικού παραστατικού (Γνωμάτευση) για την πιθανή απουσία σφραγίδων και υπογραφών είναι περιττή.
Αν αναλογιστούμε τα σφάλματα που παρατηρούνται κατά τη διαδικασία της συλλογής, ψηφιοποίησης, διαβίβασης των φυσικών αρχείων κλπ, όπως:
Αν αναλογιστούμε το ανθρώπινο δυναμικό που απασχολείται και τις ανθρωποώρες που χάνονται, για την αποκατάσταση αυτών των προβλημάτων που εμφανίζονται καθημερινά και οφείλονται αποκλειστικά σε αυτή την αναχρονιστική διαδικασία και αναφέρουμε χαρακτηριστικά:
Αν αναλογιστούμε τα ποσά που δαπανώνται για την αποστολή των φακέλων, για την ψηφιοποίηση των φυσικών αρχείων και κυρίως αν αναλογιστούμε την καταστροφή που συντελείται στο περιβάλλον, με τα εκατομμύρια τόνους χαρτί που δαπανάται για τα φυσικά αρχεία, θα έπρεπε αύριο κιόλας να αναλάβουν τα αρμόδια Υπουργεία πρωτοβουλία και να τροποποιήσουν το Νομοθετικό πλαίσιο που διέπει την διαδικασία υποβολής, ελέγχου και έγκρισης των μηνιαίων δαπανών του ΕΟΠΥΥ.
Προτείνουμε να ξεκινήσει πιλοτικά η εφαρμογή της εν λόγω πρότασης στις υποβολές των δαπανών που αφορούν τον κωδικό ΣΤ1-εργαστήρια φυσικοθεραπείας και φυσικοθεραπευτές, που ως γνωστόν οι παροχές προς τους ασφαλισμένους πραγματοποιούνται μέσω της συλλογικής σύμβασης που έχει υπογράψει ο Π.Σ.Φ με τον ΕΟΠΥΥ.
Τέλος θεωρούμε αυτονόητο, ότι τα ποσά που θα εξοικονομηθούν από την εξάλειψη όλων αυτών των περιττών ενεργειών, θα πρέπει να ενισχύσουν τον αντίστοιχο κωδικό της δαπάνης ΣΤ1.
Με εκτίμηση
ΓΙΑ ΤΟ Κ.Δ.Σ. ΤΟΥ Π.Σ.Φ. | |
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ | Η ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ |
ΛΥΜΠΕΡΙΔΗΣ ΠΕΤΡΟΣ | ΧΑΛΑΡΗ ΕΥΘΥΜΙΑ |